2018-06-11T16:32:46Z http://www.michel.cavey-lemoine.net/spip.php?article95#comment15744 2018-06-11T16:32:46Z

<p>Bonsoir, Julie.</p> <p>Vous m'emmenez là sur un terrain que je ne connais pas.</p> <p>Ce que je note cependant c'est que vous vous inquiétez des effets indésirables de huiles essentielles. Vous avez raison. Un produit n'est efficace que dans la mesure où il est potentiellement toxique, puisque donner un médicament c'est toujours agir sur un organisme dans l'espoir de modifier son fonctionnement. Et il n'y a <i>aucune</i> raison pour que les médicaments végétaux ne soient pas toxiques. C'est particulièrement flagrant, par exemple, pour les somnifères : les somnifères végétaux sont très peu efficaces ; si on veut un efficacité il faut en donner de fortes doses, et si on donne de fortes doses on a tous les ennuis des fortes doses ; les somnifères chimiques sont bien moins dangereux.</p> <p>Il faudrait donc que vous trouviez un interlocuteur qui connaisse ce sujet un peu mieux que moi…</p> <p>Bien à vous,</p> <p>M.C.</p>

2018-06-10T18:09:46Z http://www.michel.cavey-lemoine.net/spip.php?article95#comment15736 2018-06-10T18:09:46Z

<p>Rebonjour docteur</p> <p>On peut être maltraitant avec les meilleures intentions du monde. Personnellement je me sers de quelques trucs pour le bien être. <br class="autobr" /> Promenade, invitations a table, petit shopping, musique... <br class="autobr" /> Et huiles essentielles. En diffusion. Et parfois sur la peau. ( pas toutes meme temps). <br class="autobr" /> Voici ce que j ai : lavandin (camphre) ou lavande vraie, petit grain bigarade, camomille romaine, marjolaine a coquille, encens, ravinstara, ylang ylang, litsee citronnee. Je fais attention et c est pas quotidien</p> <p>Y a t il des contre indications sante potentielles que je ne verrais pas ?<br class="autobr" /> Je pense a l hypotension, aux risques de vertiges. <br class="autobr" /> Ajoutes aux medicaments... Psychotropes.</p> <p>Est ce que je dois donner la liste au medecin coordinateur ?. Il est ok sur le principe des he, il me fait confiance, mais il ignore exactement ce que j utilise et que j en met sur la peau. (C est un peu ce qui m embête.)</p> <p>J ai lu que le romarin a cineol est bon pour la mémoire. ( mais j ai peur des contre indications potentielles). J ose pas le diffuser. J ai peur d utiliser les he neurotoniques. Combinées aux médocs ( aspirine ou autres medicaments).</p> <p>Bref, j ai le feu vert mais je suis embêtée du risque de combinaison he / medocs. Du coup j ose plus.</p>

2013-02-15T23:23:20Z http://www.michel.cavey-lemoine.net/spip.php?article95#comment8962 2013-02-15T23:23:20Z

<p>Bonsoir,<br class="autobr" /> Si je vous rappelle votre "paresse" ,ne vous en inquietez pas,Baudelaire,disait dans parfum exotique(fleurs du mal) "la paresse est feconde"<br class="autobr" /> Je viens vers vous ce soir pour partager quelques reflexions concernant les protocoles.<br class="autobr" /> Dans un deuxieme temps j y associerai plan de soins et contratde soins(themes que vous<br class="autobr" /> avez developpé)<br class="autobr" /> Les protocoles s inscrivent partout meme chez les techniciennes de surface(il n y a rien<br class="autobr" /> de pejoratif dans mon exemple)<br class="autobr" /> Protocole vient du latin protocollum, au pluriel(datif,ablatif)protocollis...et j ai comme <br class="autobr" /> echo colis de protocoles ;c est mon ressenti lorsque je decouvre la panoplie de protocoles mis à la disposition du soignant<br class="autobr" /> Si les protocoles sont necessaires à l elaboration, la construction du plan de soins, ils risquent de permettre au Soignant de se retrouver en postion de Sujet supposé savoir<br class="autobr" /> ,donc de maitrise,stratege face à la maladie,le malade etant étrangement absent ; de plus si ça ne fonctionne pas les protocoles peuvent servir de bouclier, de refuge surtout<br class="autobr" /> dans le cadre du plan du plan de soins<br class="autobr" /> Les protocoles dans le contrat de soins:la donne y est certainement modifiée.En face il y a un interlocuteur le Patient avec certes sa souffrance,sa pathologie,mais aussi sa dignité,sa position non pas objet mais Sujet de sa maladie ; il y a un echange authentique entre soigné et soignant.Chacun sait de quoi il parle.J aimerai y ajouter<br class="autobr" /> une touche personelle en incluant dans le contrat ,la demarche de soins(utilisée autrefois en psychiatrie),j entends (des marches,on monte on descend en fonctionde differents parametres somatiques, psychologiques) une mobilité du soin,toujours en<br class="autobr" /> mouvement,pouvant permettre aux differents partis de reactualiser si necessaire le<br class="autobr" /> contrat de soins.C est aussi une certaine façon de penser la bientraitance<br class="autobr" /> Veuillez m excuser d avoir eté un peu long .Bien sincerement Christian</p>

2013-02-10T09:01:39Z http://www.michel.cavey-lemoine.net/spip.php?article95#comment8952 2013-02-10T09:01:39Z

<p>Bonjour, Christian.</p> <p>Je crois que je partage la perplexité qui est la vôtre, même si je ne la formule pas de la même manière. Vous avez vu que dans mon approche de la bientraitance il y a d'autres questions, de sorte que je ne suis pas sûr de pouvoir dire si simplement que l'une est liberté et l'autre aliénation ; ce serait le cas d'une bientraitance correctement pensée, mais ma question est de savoir s'il est possible, précisément, de penser correctement la bientraitance, et de cela je doute.</p> <p>Par contre vous me rappelez ma paresse : je dois depuis longtemps écrire quelque chose sur les protocoles.</p> <p>Bien à vous,</p> <p>M.C.</p>

2013-02-09T23:35:17Z http://www.michel.cavey-lemoine.net/spip.php?article95#comment8951 2013-02-09T23:35:17Z

<p>Infirmier de secteur psychiatrique retraité profession envoie d extinction,je veux rebondir sur la notion bien/traitance mal/traitance.Bien-Mal traitance (traité) symbolyse en fait l homosapiens. C est Janus divinité romaine audouble visage tenant d une main une clef de l autre une verge Pour moi Bientraitance=la liberté de l homme, Maltraitance= alienation de l autre Tout ceci pour en venir aux protocoles de soins qui sont souvent impersonnels liés à des contraintes économiques obeissants à des criteres therapeutiques generaux(pour telle maladie tel protocole) trop souvent eloignés de la prise en charge globale de la personne souffrante ;se pose la question du sujet desirant à savoir l acces à la liberté.Dans quelle mesure le protocolede soins n est il pas une forme d alienation s il n est pas validé quelque part par le sujet ? bien sincerement Christian</p>

2013-02-04T12:43:41Z http://www.michel.cavey-lemoine.net/spip.php?article95#comment8942 2013-02-04T12:43:41Z

<p>Bonjour, Mathilde.</p> <p>Que puis-je répondre ? Ce que vous dites est excellent. D'ailleurs l'opposition maltraitance/bientraitance nous introduit dans un monde binaire qui nous est de bien peu d'aide dans ces situations marquées à l'évidence du sceau de la complexité, n'est-ce pas ?</p> <p>Je crois que cette réflexion est connexe de celle qu'il nous faut mener sur les protocoles. Je suis actuellement au chevet d'un proche dans un grand établissement hospitalier. Il est manifeste que cet établissement s'est mis en chemin pour révolutionner ses pratiques, et il est assez émouvant de le voir faire. Mais quand je vois la manière dont certaines équipes croient bien faire en appliquant des protocoles qui sont totalement désincarnés… Il est urgent d'écrire sur les protocoles. Je crois beaucoup à leur utilité, mais à condition que leur mise en œuvre soit précédée d'une sacrée réflexion sur le sens.</p> <p>Bien à vous,</p> <p>M.C.</p>

2013-02-02T15:37:57Z http://www.michel.cavey-lemoine.net/spip.php?article95#comment8933 2013-02-02T15:37:57Z

<p>Bonjour,<br class="autobr" /> Je (ide) découvre votre site par le biais de l'hydratation sous cutanée.<br class="autobr" /> Je travaille en psychiatrie depuis 3 ans après 30 ans d'anesthésie.<br class="autobr" /> J'ai lu avec attention votre article sur la bientraitance qui me semble être la dernière idée que l'on doit mettre en oeuvre pour "la certification les hôpitaux français".<br class="autobr" /> Je regrette que cette idée ne soit pas un espace de réflexion commune dans les équipes (médecins + personnel soignant).<br class="autobr" /> Plutôt que de mettre en opposition maltraitance / bientraitance je préférerais que <br class="autobr" /> nous travaillons sur nos difficultés à être plus à l'écoute des besoins des personnes soignées ; refléchir sur ce besoin de notre société d'être dans le contrôle permanent de la vie des personnes (quand nous perdons le contrôle des nôtres).<br class="autobr" /> Nous perdons les temps de supervision, le temps de transmission entre les équipes, il me semble que seule une réfléxion chaque jour remise sur le métier permettrait d'être plus heureux dans notre travail et d'être humain avec les autres.<br class="autobr" /> Bravo pour votre site.<br class="autobr" /> Merci pour toutes les réflexions que vous me permettez d'entamer.ma</p>

2012-08-28T18:08:53Z http://www.michel.cavey-lemoine.net/spip.php?article95#comment8709 2012-08-28T18:08:53Z

<p>Bonsoir, Marguerite.</p> <p>Vous avez raison de souligner ce point, même si vous le faites d'une manière un peu elliptique ; c'est dommage car j'aurais beaucoup aimé vous voir préciser votre pensée.</p> <p>Je crois que la bientraitance recèle un énorme danger : celui de sous-estimer la personne âgée, et de lui créer, avec les meilleures intentions du monde, un univers de bisounours qui serait à la limite de la condescendance, voire du mépris.</p> <p>En principe, cela ne doit pas se produire, car le maître mot de la bientraitance est le respect. Mais le problème est que le respect est une notion bien plus floue qu'on ne pense, et que les soignants n'en ont pas tous la même conception ; la discussion sur le tutoiement est révélatrice à cet égard.</p> <p>C''est pourquoi il faut être prudent, et garder à l'esprit que tout, absolument tout doit être sans cesse questionné, remis en cause, analysé, avec l'obsession, comme je vous l'ai dit, du respect de la personne. Et ce n'est pas respecter la personne que de ne jamais, par exemple, entrer en conflit avec elle...</p> <p>Bien à vous,</p> <p>M.C.</p>

2012-08-25T15:52:35Z http://www.michel.cavey-lemoine.net/spip.php?article95#comment8706 2012-08-25T15:52:35Z

<p>j'ai lu votre article,et j'avoue, que c'est bien compliqué, que fait on dans la bientraitance en profondeur, et je m'interroge souvent dans ma pratique quotidienne, que quelquefois , la bientraitance peut etre une maltratance ex dans 'lautonomie, . salutations</p>

2011-06-23T16:05:32Z http://www.michel.cavey-lemoine.net/spip.php?article95#comment6090 2011-06-23T16:05:32Z

<p>Bonjour, Pénélope.</p> <p>Ce que vous décrivez est un cas d'école.</p> <p>Il s'agit d'un patient qui décline depuis longtemps, et qui est en train de s'effondrer. Évidemment il aurait fallu que l'équipe qui l'entoure en prenne conscience, essaie d'anticiper, et de prendre les précautions nécessaires pour ne pas se retrouver le couteau sous la gorge. Nous savons tous que c'est très difficile, qu'il y a de nombreux obstacles à cette prise de conscience, pour de multiples raisons, et que cette indispensable anticipation est rarement réalisée.</p> <p>Le fait de mettre le malade en institution aboutit souvent à décompenser la situation. Cela ne veut pas dire que les malades s'aggravent mais que, les mécanismes qui permettaient de masquer la situation ayant disparu, les malades se montrent tels qu'ils sont, c'est-à-dire beaucoup plus dégradés qu'on ne l'avait pensé. Ceci pour dire qu'il fallait bel et bien le mettre en maison de retraite, mais qu'il fallait s'attendre à cette évolution sinistre.</p> <p>La maison de retraite semble se trouver dépassée par la lourdeur du cas. Je dis cela sous réserve, car il se produit que certaines structures préfèrent éviter ces malades pour se simplifier la vie ; il est difficile de dire si leur refus de s'en occuper procède d'une véritable impossibilité (l'établissement doit faire selon ses moyens, et s'il prend trop de malades trop lourds, ce sera au détriment de tous les autres) ou d'un désir, nettement plus contestable, de rationaliser ses coûts. Tout ce que je peux dire c'est qu'un malade comme celui que vous décrivez pourrait bien relever en fait d'une unité de long séjour. Le problème est que les places dans ces unités se font de plus en plus rares, ce qui renvoie moins à l'article sur la bientraitance qu'a celui que j'ai intitulé : <i>Qu'ils crèvent !</i></p> <p>Je veux dire par là que si votre problème est sans bonne solution, c'est exactement parce que notre société n'entend pas se donner les moyens d'en trouver. Vous n'avez donc que de mauvaises solutions, et qui auront toutes en commun de vous coûter fort cher à tous points de vue.</p> <p>En pratique il vous faut refaire l'inventaire des structures qui existent pas trop loin de chez vous, revoir les possibilités d'aide à domicile (en termes de réseaux, de services... se souvenir notamment qu'il est possible de réaliser une hospitalisation à domicile en maison de retraite, si la maison de retraite l'accepte et s'il y a un service d'hospitalisation à domicile ; sur le <a href="http://etablissements.fhf.fr/annuaire/hopital-fiche.php?id_struct=592" class="spip_out" rel='nofollow external'>site du CH Montélimar</a> je vois qu'il y en a un). Et surtout réfléchir à la manière de financer les éventuels intervenants. Cela passe souvent par la vente d'un bien immobilier (et à ce sujet je tiens à dire que, les choses étant ce qu'elles sont et la situation financière de la France étant ce qu'elle est, je ne suis pas sûr de partager l'hostilité générale envers les mécanismes de récupération sur succession : soit je laisse à mes enfants ma maison, soit je leur laisse la dette sociale que j'aurai contribué à creuser).</p> <p>Bref, ce que vous vivez est simplement le témoin d'une société qui va mal et qui ne se donne pas les moyens d'aller mieux. C'est terrible.</p> <p>Bien à vous,</p> <p>M.C.</p>

2011-06-23T14:42:02Z http://www.michel.cavey-lemoine.net/spip.php?article95#comment6088 2011-06-23T14:42:02Z

<p>bonjour<br class="autobr" /> nous avons un énorme souci avec mon beau père qui tombait régulièrement la nuit sans pouvoir se relever même avec l'aide de son épouse. ma belle mère appelait les pompiers qui l'emmenaient à l'hopital qui le renvoyait chez lui en disant qu'ils n'avaient rien trouvé. depuis peu, après de nombreuses défaillances de vie quotidienne, incontinence urinaire et fécale, très lourdes à gérer, impossibilité de bouger dans son lit, il ne peut s'alimenter seul. Après un passage de quelque temps à l'hopital rapport à son diabète, nous lui avons trouvé une maison de retraite. maintenant il a fréquemment des crises de démence et aujourd'hui la maison de retraite ne peut plus le garder, égard à son embompoint (130kg qui nécessite trop de personnel), et à la saturation de leur unité alzheimer.<br class="autobr" /> il est envoyé pour quelques jours à l'hopital de montélimar mais nous ne savons comment faire parce que personne ne veut d'un patient si difficile. ma belle mère est devenue toute flageolante et s'il revient à la maison, cela va l'achever. que pouvons-nous faire pour ne pas trop mal faire puisque, en l'occurence la solution miracle n'existe pas. merci pour votre aide</p>